Нарушение памяти

Память — это важнейшая способность организма человека, которая позволяет сохранять и при необходимости воспроизводить воспоминания или абстрактную информацию.

При нарушении памяти могут нарушаться процессы восприятия (фиксация), сохранения (ретенция), либо же воспроизведения информации (репродукция).

Выделяют следующие варианты нарушения памяти:

Амнезия — утрачивается способность сохранять и воспроизводить ранее приобретённые навыки, затрагивающая ограниченный промежуток времени.

Гипермнезия — патологическая способность к запоминанию и репродукции информации.

Парамнезия — мнимые воспоминания — состояние, когда чувствуется  ощущение “знакомости” при встрече с незнакомыми объектами, это обусловлено  изменением состояния сознания, также известно как “дежавю”.

Гипомнезия — снижение памяти, может возникнуть с возрастом , либо как результат патологического процесса (атеросклероз, инсульт).

Детская амнезия — потеря памяти на события раннего детства, связана с незрелостью гиппокампа.

Нарушение памяти может быть обусловлено как функциональными причинами, так и органическим поражением вещества головного мозга.

К функциональным причинам относится:

• переутомление;
• неполноценный сон;
• тревога,  стресс, депрессия ;
• астения после ранее перенесённых соматических заболеваний.

Функциональные нарушения памяти в последнее время  встречаются все чаще. В Великобритании проводились исследования в клиниках памяти, и они показали, что у половины пациентов нет деменции, а имеются функциональные когнитивные расстройства.

Больные могут предъявлять такие жалобы:

• я забыл зачем пришёл в эту комнату ,
• не могу вспомнить  выключил ли утюг ,
• теряю нить разговора во время беседы по телефону ,
• не могу подобрать слова,
• теряю свой кошелёк/ключи
• не помню как я доехал домой

Но это совсем не говорит о нарушении памяти, а обусловлено плохой концентрацией внимания (ваши мысли заняты другим) и рассеянностью в результате переутомления, недостаточного сна и др.

Данные симптомы обратимы при выявлении причины и её устранении

К органическим причинам относится:

• интоксикация (алкоголем , наркотиками, лекарственными препаратами, отравление тяжёлыми металлами, воздействие вредных веществ на производстве и др.).

Нарушение памяти при алкоголизме связано не только с токсическим действием алкоголя и повреждением клеток головного мозга, но и со вторичными изменениями других органов при злоупотреблении спиртным — печёночная энцефалопатия , недостатком витаминов, в частности тиамина.

• нарушение мозгового кровообращения — острое и хроническое (атеросклероз сосудов, сосудистый спазм, поражение эндотелия при системных заболеваниях соединительной ткани).

Нарушение памяти в связи с сосудистыми заболеваниями головного мозга происходит по разным причинам и может быть острое (обширный инсульт или инсульт в стратегически важных зонах — таламусе, гиппокампе, лобных долях), либо постепенно нарастать (дисциркуляторная энцефалопатия — это когда происходит разобщение

связей между корой  и подкорковыми структурами в результате наличия множественных очагов дисциркуляции)

• опухоли  мозга
• перенесённые черепно-мозговые травмы (ЧМТ)

Установлено , что даже лёгкие повторяющиеся травмы головы приводят к нарушениям памяти в дальнейшем, не говоря уже о тяжёлых травмах , при которых имеется обширное повреждение вещества головного мозга. Существует даже понятие “dementia pugilisticа” или “энцефалопатия боксёров “, которое возникает при многократных сотрясениях головного мозга.

• соматические заболевания, приводящие к сбою метаболизма и, как результат, воздействие продуктов обмена на головной мозг (печёночная, уремическая энцефалопатия, декомпенсация заболеваний щитовидной железы и др.)
• инфекционные поражения (энцефалит)
• психические болезни (шизофрения и др.)
• врождённое расстройство памяти , связанное как с генетическими заболеваниями (синдром Дауна и др.), так и с патологией беременности и родов.
• нейродегенеративные заболевания (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, мультисистемная атрофия и др.).