Лечение мигрени и головной боли
Если вам знакомы повторяющиеся приступы пульсирующей головной боли, возникающие чаще всего в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, вам точно нужна консультация невролога! Иногда с приступами выступают фотофобии и фонофобии, то есть непереносимость яркого света и громких звуков. При этом стандартные препараты, принимаемые в таких случаях, не приносят ни малейшего облегчения.
Приступы мигрени, в отличие от «просто головной боли», гораздо более интенсивные. Они возникают в результате нарушения кровотока в сосудах головного мозга: артерии, идущие к оболочкам мозга, сужаются, затем расширяются. В итоге раздражаются болевые рецепторы, расположенные вокруг.
Мигрени подвержены представители обоих полов, но чаще встречается у женщин. Существует мнение, что болезнь и передается по материнской линии, то есть имеет наследственный характер.
Причины мигрени
Внешние факторы:
- перепады атмосферного или артериального давления;
- перемена погоды;
- воздействие шума;
- употребление в пищу некоторых продуктов (шоколад и какао, сыр и орехи, молоко и яйца, жирная пища, помидоры, сельдерей и цитрусовые);
- употребление алкоголя (особенно вино и пиво);
- некоторые лекарственные препараты (нитроглицерин);
- яркий свет;
- неприятные запахи;
- вестибулярные раздражители (авиаперелеты, морские круизы, поездки на велосипеде или автомобиле; катание на качелях)
Внутренние факторы, провоцирующие мигрень:
- интенсивные физические нагрузки;
- перенесенный сильный стресс;
- разрядка после сильных эмоциональных переживаний;
- предменструальный синдром и сам период менструации;
- недосыпание или, наоборот, избыточный сон;
- умственное переутомление;
- большие перерывы между приемами пищи.
Мигрень у женщин может быть спровоцирована приемом оральных контрацептивов.
Симптомы мигрени
Различают две формы мигрени, которые сходны по причинам, но немного различаются по симптоматике:
Классическая мигрень
При этой форме приступу мигрени предшествует аура. Это измененное состояние, при котором наблюдается вялость или, напротив, повышенное возбуждение, жажда, сонливость, тошнота, свето- или звукобоязнь и другие проявления.
В более чем половине случаев приступы мигрени предвосхищает появление ауры. Через 30-40 минут после появления симптомов ауры возникает головная боль. Она может фокусироваться с одной стороны головы, быть двусторонней или ощущаться в лобной области.
Боль носит пульсирующий характер и ее невозможно снять приемом стандартных препаратов от головной боли.
Общая продолжительность приступа мигрени колеблется от 4 до 72 часов.
Простая мигрень
Она имеет сходные с классической формой мигрени симптомы с той лишь разницей, что ей не предшествует аура.
Приступ мигрени начинается внезапно, и сила проявления симптомов нарастает с течением времени.
Общая продолжительность приступа мигрени этого типа составляет от одного часа до нескольких суток.
Диагностика мигрени
Диагностика мигрени заключается в сборе анамнеза. Рекомендуем перед посещением специалиста вспомнить и записать, как часто у вас случаются приступы мигрени, какие симптомы вы испытываете, что предшествовало началу мигрени (стресс, переутомление, травмы и т.д), как быстро прошла мигрень и какие лекарства вы принимали. Неврологи советуют вести дневник мигрени, в котором будут зафиксированы все приступы. Эта информация поможет специалисту выявить причинно-следственную связь и подобрать оптимальное и эффективное лечение.
При подозрении на мигрень врач может назначить пациенту лабораторно-инструментальные обследования (объем исследований определяет специалист на основе жалоб пациента):
- общий и клинический анализ крови;
- анализ мочи;
- КТ головного мозга;
- Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи;
- МРТ головного мозга;
- электроэнцефалография (ЭЭГ).
Лечение мигрени
Лечение мигрени заключается в медикаментозной терапии, способной купировать беспокоящие пациента симптомы. Могут быть использованы болеутоляющие средства, а также лекарства от тошноты и рвоты.
Также важным этапом лечения является поведенческая коррекция. После того как будет установлена возможная причина мигрени, врач даст рекомендации по корректировке образа жизни. Это может быть:
- налаживание режима сна и бодрствования;
- исключение голода;
- изменение физической активности;
- минимизация стрессовых ситуаций;
- исключение алкоголя и курения;
- и др.
Выбрать свободное время и записаться на приём к неврологу Вы можете через сервис продокторов, написав в What’s App, или позвонив по телефону