Осложнения при сахарном диабете. Профилактика и лечение
С каждым годом люди все меньше уделяют внимание активному образу жизни и отдают предпочтение неправильному питанию (перекусы, фастфуды, полуфабрикаты быстрого приготовления). Именно поэтому увеличивается численность заболевших сахарным диабетом.
Это инвалидизирующее заболевание вызывает серьезные осложнения, если вовремя не диагностировать данную болезнь.
Причины развития осложнений при сахарном диабете
В настоящее время вылечить сахарный диабет, устранив причины развития, практически невозможно. Такое хроническое эндокринное заболевание становится образом жизни. И основным в его лечении является исключение причин развития осложнений, а именно:
- Несвоевременная диагностика и консультирование у терапевта, эндокринолога при нарушении самочувствия;
- Отсутствие стабильного контроля уровня глюкозы в крови при установлении диагноза;
- Несоблюдение режима питания при сахарном диабете;
- Злоупотребление алкоголем, курение;
- Пессимистичный психологический настрой.
Виды осложнений сахарного диабета
Глюкоза, как основной источник питания, поступает в клетки мышц, жировой и печеночной тканей. При отсутствии или недостаточном объеме выработанного инсулина, она в избытке циркулирует по кровеносным сосудам и оказывает негативное воздействие на организм.
В результате чего развиваются сосудистые осложнения сахарного диабета:
- Острые (гипокликемическая, гипергликемическая комы)
- Поздние:
- диабетические макрососудистые поражения (ишемическая болезнь сердца);
- микрососудистые осложнения (нефропатия, ретинопатия);
- нейропатия — поражение нервных волокон;
- синдром диабетической стопы.
Диабетические комы
Гипергликемическая кома зачастую устанавливается при поздней диагностики сахарного диабета или погрешностях в еде. Вследствие повышенного уровня глюкозы в крови происходит отравление организма кетоновыми телами (запах ацетона изо рта), обезвоживание (жажда) и развитие ацидоза.
Гипогликемическая кома возникает из-за передозировки инсулина или недостаточном питании. При таком состоянии первыми признаками являются сильное чувство голода, слабость, потливость, озноб.
Любые острые осложнения при сахарном диабете требуют немедленного оказания помощи больному для исключения тяжелых последствий, в том числе, летального исхода.
Нефропатия, ретинопатия. полинейропатия, диабетическая стопа
- Диабетическая ретинопатия — нарушение кровообращения в сетчатке глаза вследствие ломкости и повышенной проницаемости сосудов. Такое осложнение может привести к снижению остроты зрения или полной слепоте.
- Диабетическая нефропатия возникает из-за нарушения фильтрационной работы почек, в связи с чем выводится необходимый организму белок.
- Поражение нервов или диабетическая полинейропатия выражается в снижении чувствительности, особенно в нижних конечностях. Данное осложнение увеличивает риск развития гнойных ран из-за несвоевременной обработки микротравм и порезов.
- Из-за нарушения чувствительности в конечностях и избыточном весе происходит деформация стоп вследствие неравномерного распределения нагрузки во время ходьбы. При развитии диабетической стопы возможны травматизация мягких тканей, нарушение кровообращения и возникновение гнойных ран.
По каким признакам можно заподозрить осложнения сахарного диабета
При постановке диагнозе в анамнезе стоит более внимательно относиться к своему самочувствию, чтобы на ранних сроках исключить поражение органов вследствие сахарного диабета. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, если замечаете у себя следующие симптомы:
- Быстрая утомляемость, слабость, недомогание;
- Долгозаживающие микротравмы на ногах;
- Постоянная жажда;
- Непроходящее чувство голода;
- Онемение, боль, судороги в ногах;
- Сухость и шелушение кожи, слизистых;
- Ухудшение зрения;
- Периодические боли в сердце.
Профилактика и лечение осложнений сахарного диабета
Зачастую поражения органов при сахарном диабете развиваются постепенно и малозаметно. Поэтому профилактика потенциальных осложнений заключается в следующем:
- Поддержание необходимого уровня сахара в крови
- Измерение уровня гликированного гемоглобина, а также холестерина
- Контроль артериального давления
- Следование режиму правильного и дробного питания
- Увеличение физической активности
- Отказ от алкоголя и курения.
Для исключения диабетической ретинопатии необходимо регулярно проходить осмотры у окулиста. В качестве лечения поражения сетчатки глаза назначается лазерная коагуляция.
При ранней диагностики нефропатии при сахарном диабете следует ежегодно посещать терапевта для сдачи анализа мочи на белок, а также биохимический анализ крови.
Ежедневный осмотр стоп на наличие микротравм и порезов предупредит развитие инфицирования и гнойничковых ран.
В качестве профилактики поражений микроангиопатии проводится сосудистая терапия антиоксидантами, витаминами группы В, антикоагулянтами и другими препаратами по назначению невролога.